Trauma and ecchymosis
الرضوض
يتعرض العمود الفقرى للرضوض بسبب سعة سطحة و تحدث عند التصادم المباشر يحدث نزيف فى الياف العطلات و تحدث فى الالعاب التى تسبب السقوط او الاصطدام
هناك ثلاثة أنواع من الكدمات :
1- تحت الجلد Subcutaneous
2- داخل العضل Intramuscular
3- بالعظم Periosteal
الاعراض
الم موضعى مع ورم تغير لونه الجلد يزيد خطورة الاصابة للحالات التى تعانى من هشاشة العظام
أسباب الكدمات
تحدث الرضوض بسبب حوادث الوقوع , الإصابات الرّياضيّة, حوادث السّيّارات أو نتيجة الضّربات المتلقّاة من قبل أحد الاشخاص أو جراء الاصطدام بالاجسام ( كالطاولات والكراسي و ... ) .صدمة مباشرة مضاعفاتها فى الرضوض الحادة يحدث نزيف وورم شد اثناء الدوران ضيق فى قناة الحبل الشوكى و الاعصاب
الاسعافات
التبريد (48- 72) كمدات دافئة بعد اختفاء الالم فى الحلات الرضوض الشديدة منع الحركة و العلاج الطبيعى
تمارين المدى الحركى
استخدم الادوية لازالة الالم ومضادات الالتهاب ( بوصفة طبية )
تبدأ تمارين التأهيل فى الحالات الخفيفه بالمستوى الثالث بعد اختفاء الالم خلال (24 ساعة )
وفى الاصابات المتوسطة يبدأ بتمارين المستوى الثانى بعد اختفاء الالم واذا كانت الاصابة حادة يبدأ بتمارين المستوى الاول بعد انخفاض الالم ثم المستوى الثالث ومن ثم برنامج مكثف فى القوة والمرونة .
مدة الشفاء فى الالتواء و الشد الخفيف 2 اسبوع
و فى حالة الالتواء و الشد المتوسط 4 اسابيع
اما فى الاصابات الالتواء و الشد الشد 6 اسابيع .
الالتواء و الشد
Vertebral Sprian
شد العضلات و الالتواء الاربطة ) :-
الالتواء (sprain):
ويعني مط أو شد واحد أو أكثر من أربطة الظهر وقد يحدث شد أو مط الأربطة لدرجة حدوث انقطاع بها وكثيرا ما يحدث التمزق العضلي مع شد الأربطة في آن واحد ى تمدد او تمزق او شد فى واحدة او اكثر من عضلات من عضلات المحيطة بالعمود الفقرؤى او الاربطة
ويتعرض لهذه الاصابة لاعبى كرة القدم وهوكى الجليد وتحدث عند الفتل الشديد والدوران او اى حركة سريعة ويتعرض للشد و الالتواء
الالتواء الفقرات العنقية Neck Sprain
الاعراض
الالم ، وخصوصا في مؤخرة العنق ،و يتفاقم مع حركة
الألم الى ذروته يوم او اكثر بعد الاصابة
تشنجات العضلات والألم في الجزء العلوي من الكتف
صداع في مؤخرة الرأس
التهاب الحلق
زيادة التهيج والارهاق ، وصعوبة النوم ، وصعوبة التركيز
التخدر فى الزراع او اليد
تصلب العنق و الحركة المحدود
التوخز و ضعف في الحركة
الاسباب والمضاعفات :-
دوران حاد فى الظهر
جهد زائد على العضلات خلال الانحناء او حركات الرفع
ومن مضاعفاته فى حالة الاصابة الحادة بالشد او التواء الرباط يسبب أضرارا فى الحبل الشوكى عند تمركز التأثير فى العمود الفقرى
وعند عدم معالجته بشكل جيد فى حالات الالتواء والشد المعتدل والحاد تتكرر الاصابة وتسبب الام اسفل المزمنة
العلاج :-
يستخدم الثلج (48 – 72 ساعة )
عند اختفاء الحاد تستخدم كمادات دافئة ورطبة
تمارين المدى الحركى
استخدم الادوية لازالة الالم ومضادات الالتهاب ( بوصفة طبية )
تبدأ تمارين التأهيل فى الحالات الخفيفه بالمستوى الثالث بعد اختفاء الالم خلال (48 ساعة )
وفى الاصابات المتوسطة يبدأ بتمارين المستوى الثانى بعد اختفاء الالم واذا كانت الاصابة حادة يبدأ بتمارين المستوى الاول بعد انخفاض الالم ثم المستوى الثالث ومن ثم برنامج مكثف فى القوة والمرونة
مدة الشفاء فى الالتواء و الشد الخفيف ( 3- 5 ايام )
و فى حالة الالتواء و الشد المتوسط (1 - 2 اسبوع ) اما فى الاصابات الالتواء و الشد الشد (3اسابيع ) و اكثر